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家庭医生换季时节防带状疱疹 [复制链接]

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提起“腰缠龙”,相信很多人都不陌生,它是带状疱疹的俗称。

人为什么会患上这种疾病呢?

这一病症有什么临床表现?

什么是带状疱疹▼

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引发的,以神经炎症、表皮簇集性水疱为主要表现的疾病。

水痘-带状疱疹病毒具有亲神经性,会长期潜伏在脊髓的神经根中,当抵抗力下降、过度疲劳、伴发恶性肿瘤或急性传染病时,病毒会被激活,沿着神经分布逐渐移至皮肤上,出现一系列的皮肤表现。

一种病毒两种病▼

其实,很多人都感染过水痘-带状疱疹病毒。

儿童时期,初次感染水痘-带状疱疹病毒时,表现为急性、发疹性的传染病——水痘。

成年之后,这种病毒可能还在身体里残存,当身体抵抗力强的时候病毒长期处于潜伏的状态,不发病,随着年龄增长,抵抗力下降,病毒被激活、复制,就会表现为神经炎症性损害——带状疱疹。

早期表现不明显▼

在临床上,早期常见的表现是某一区域皮肤神经的疼痛,比如衣服蹭了一下也会感觉有撕拉样的疼痛或刺痛,有的人会感觉半侧的身体像受风、着凉了似的不舒服,误以为是颈椎病、腰椎病等。

几天之后,皮肤上开始出现红斑。

初期红斑比较局限,很容易误诊为虫咬皮炎,慢慢地红斑变多、变大,分布多沿着神经走形,在红斑的基础上出现群集的水疱,此时疾病特征明显,诊断也较容易。

有少部分患者表现为顿挫型带状疱疹,可能从始至终都没有出现皮疹,但其疼痛的性质、分布符合带状疱疹特征,诊断上比较困难。

中老年人发病多▼

带状疱疹是比较常见的疾病,在换季时有小暴发的趋势。带状疱疹在普通人群中的发病率在10%~20%,有50%的带状疱疹发生在60岁以上的人群,也就是说,随着年龄增长,带状疱疹的发病率也是逐年增高的,且女性的发病风险略高于男性。

发生在头面部很危险▼

带状疱疹多发生在胸部、颈部、头面部、下肢、外阴等,有神经节分布的地方都有可能发病。

带状疱疹发生在头面部是比较危险的。带状疱疹严重的并发症之一就是病毒性脑膜炎,可危及生命。

眼睛带状疱疹会出现角膜溃疡,容易造成视力障碍。

耳部带状疱疹会造成听力下降,甚至会出现面瘫等情况。

另外,严重的病毒感染若侵犯马尾神经,可引起大小便功能障碍。

早治疗效果好▼

当皮肤出现疼痛症状的时候,一定要考虑可能患上了带状疱疹。一旦出现红斑,医院就诊。

在治疗方面,早期以抗病毒治疗为主,原则是早期、足量、足程。

越早治疗效果越好,病程缩短、疾病严重程度下降,后遗症的发生率也会降低。

抗病毒治疗一般为10~14天,经过正规的治疗后,复发率很低,仅有少数病人会在其他部位再次出现疱疹。

本期专家

天津市医院皮肤科副主任医师吴玲玲

本报记者张超整理

美术编辑赵阿曼

图片来源于网络侵删

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