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七千余元医药费报销费周折 [复制链接]

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七千余元医药费报销费周折


关键词:医药费报销


  本报讯 芝罘区一离休教师生前住院期间被莫名其妙使用了 限定支付范围 药品,导致7659.9元药费得不到医保处报销,问题拖延8个多月得不到解决。日前从医院获悉,经多次协商,医生已将7659.9元药费付给了该离休教师的亲属。 2007年7月3日,该离休教师因病住进医院急诊ICU科。后因医院医治无效,于当年8月25日在医院去世。其亲属刘女士在去芝罘区城镇职工医保处报销住院费时,被工作人员告知:因为患者在住院期间,使用了 限定支付范围 药品,有两笔共7659.9元药费不能报销。刘女士很纳闷:医院从来没有告诉患者家属,使用了 限定支付范围 药品,这7659.9元药费到底应该由谁来 埋单 ? 从2007年9月开始,刘女士一直在医院和医保处之间奔走。当时的主治医生刘先生表示:在没有与患者家属协商的情况下,确实擅自使用了 限定支付范围 药品,导致7659.9元药费不能报销。拿到报销款后,刘女士表示,将从这件事中吸取住院用药方面的经验和教训。 烟台相关医保人士提醒市民:2006年版《药品目录》将部分药品列为 限定支付范围 药品,只有在患者出现适应症的情况下使用这些药品,医疗保险才予以支付。对超出 限定支付范围 发生的费用,不予从基本医疗保险基金中支付;如果医师必须使用 限定支付范围 药品,要经过患者家属同意并签字后才可以使用,费用由患者承担。烟台《今晨6点》 纪殿国责任 柴晶晶

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